Общий анализ крови гепатита

Автор: adminРубрика: Без рубрики
28
Апр

Анализ на гепатит – поможет вовремя выявить и начать лечить серьезное заболевание

Анализ на гепатит на самом деле представляет собой комплексное лабораторное обследование. Такое обследование необходимо для того, чтобы точно установить причину заболевания, так как от этого будет зависеть назначенное врачом лечение. А так как причин развития гепатита много, приходится сдавать и много анализов.

Какие анализы сдают на гепатит

Своевременное выявление гепатита очень важно, ведь от этого зависят результаты лечения: чем раньше было начато лечение, тем больше шансов справиться с заболеванием. Для того, чтобы выявить гепатит, его причину, степень активности и состояние печени проводятся следующие анализы:

  • общий анализ крови и общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализы ПЦР на выявление ДНК возбудителей инфекции;
  • иммунологические исследования крови на выявление антител к возбудителям инфекции;
  • иммунологические исследования крови на выявление антител к собственным тканям печени;
  • гистологические исследования биопсийного материала, взятого из печени;
  • тесты, заменяющие гистологическое исследование тканей печени.

Расшифровка анализа крови на гепатит проводится врачом.

Общий анализ крови при гепатите и общий анализ мочи

Эти анализы дают представление об общем состоянии организма больного. Изменения в общем анализе крови при гепатитах не являются специфическими, тем не менее, при различных видах гепатитов можно обнаружить следующие изменения: снижение гемоглобина вследствие повышенной кровоточивости, снижение содержания лейкоцитов (лейкопения), может говорить о наличии вирусной инфекции, об этом же говорит повышенное процентное содержание лимфоцитов среди общего количества лейкоцитов. Снижение количества тромбоцитов и нарушение свертываемости крови говорит о нарушениях работы печени и повышенной кровоточивости. При любых видах гепатитов может быть повышенная COЭ.

Общий анализ мочи при гепатите может выявить наличие в ней уробелина – желчного пигмента, который появляется в моче при нарушении функции печени.

Биохимический анализ крови при гепатите

В биохимическом анализе крови при гепатитах можно выявить следующие особенности:

  • увеличение количества печеночных ферментов (аланинтрансаминаза – АЛТ и аспартатаминотрансфераза – АСТ), которые попадают в кровь при разрушении клеток печени; при бессимптомном течении гепатита (главным образом увеличение содержания АЛТ) этот показатель может быть единственным признаком заболевания; в норме уровень АЛТ и АСТ у женщин не должен превышать 31, у мужчин – 37 МЕ/л; увеличивается также содержание в крови щелочной фосфотазы (ЩФ — норма – до 150 МЕ/л) и глутамилтранспептидаз ы(ГГТ);
  • повышается содержание в крови общего и прямого (связанного) билирубина; при повышении концентрации билирубина в сыворотке свыше 27 — 34 мкмоль/л появляется желтуха (легкая форма — до 85 мкмоль/л, среднетяжелая — 86 — 169 мкмоль/л, тяжелая форма — свыше 170 мкмоль/л);
  • нарушение соотношения белковых фракций крови: снижается содержание альбуминов и увеличивается гаммаглобулинов; фракция гамма-глобулинов состоит из иммуноглобулинов (IgG, IgA, IgM, IgE), представляющих собой антитела, обеспечивающие гуморальную иммунную защиту организма от инфекций и чужеродных веществ;
  • повышение содержания в крови триглицеридов – основных липидов крови (норма зависит от пола и возраста).

Анализ крови на гепатит методом ПЦР

Так как чаще всего причиной гепатитов является вирусная инфекция, у больных берется кровь на гепатит для выявления возбудителей инфекции методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), который может быть качественным и количественным. Метод ПЦР отличается высокой специфичностью, с его помощью можно выявить наличие в крови даже одного единственного вируса. Методом ПЦР можно обнаружить вирусы гепатитов:

  • А (HАV); определяется РНК HАV);
  • В (HBV); поверхностный HBsAg — появляется приблизительно через месяц после начала инфекции и остается в течение двух месяцев; ДНК вируса гепатита В также определяется в течение этого времени; капсульный антиген гепатита В (HBeAg) — появляется через 3-15 недель и говорит об остром воспалительном процессе в печени;
  • С (HCV); через три недели после заражения методом РЦР можно определить РНК HCV;
  • D (HDV); определение РНК HDV;
  • G (HGV); определение РНК HGV.

Иммунологические анализы на гепатит

При помощи этих исследований можно выявить антитела ко всем вирусам гепатита. Кроме того, выявляются антитела к собственным тканям печени – они появляются при аутоиммунном гепатите.

Срок действия анализа на гепатит В и С – три месяца.

Экспресс — анализ на гепатит можно провести при помощи специальных тест-полосок. Таким образом в крови можно выявить наличие антигенов вируса В (поверхностного антигена HBsAg) и антител к вирусу С (HCV) в крови и слюне. Тесты можно проводить в домашних условиях.

Гистологические исследования биопсийного материала, взятого из печени

Взятая методом биопсии ткань печени исследуется под микроскопом, это позволяет выявить очаги воспаления, некроза, степень разрастания соединительной ткани, то есть, оценить состояние печени.

С настоящее время существуют тесты, заменяющие гистологическое исследование тканей печени. Тест на гепатит позволяет оценить степень повреждения печени, активность воспалительного процесса с помощью специфических биомаркеров венозной крови. Фибротест позволяет выявить и количественно оценить стадию фиброза печени, Актитест количественно оценивает активность патологического процесса в тканях печени, Фиброактитест объединяет в себе предыдущие два теста. Фибромакс включает в себя Фибротест, Актитест, Стеатотест (позволяет выявить наличие и степень жирового перерождения печени) и некоторые другие тесты.

источник: http://www.womenhealthnet.ru/gastro/6835.html

Анализы на гепатит bc в домодедово срочно

Автор: adminРубрика: Без рубрики
25
Апр

Установление отцовства. ДНК тест на отцовство. Анализ ДНК на отцовство, Установление материнства. Установление родства.
Установление родства по суду.Установление отцовства по суду. Установление материнства по суду.
Установление родства бабушки и внучки. Установление родства дедушки и внучки. Установление родства бабушки и внука. Установление родства дедушки и внука.
ДНК профилирование. Тестирование Y-хромосомы. Тестирование X-хромосомы. Близнецовый тест.

Медицинский центр «Инвиво» предлагает услуги крупнейшей лаборатории пациентам всех возрастов. Сотрудники лаборатории наряду со всем медицинским персоналом, медицинскими сестрами обеспечивают качественное и эффективное клиническое обследование.

Забор крови из вены или из пальца — 150 руб. до 15.00 Забор мазка на энтеробиоз 150 руб. Забор мазка 250 руб. Забор мазка гинекологического или урологического 300 руб. Анализы на дому в Домодедово 600 руб (выезд) Анализы на дому Домодедовский район от 1500 руб (выезд) Экономьте свое время — результаты анализов по электронной почте! Обратитесь к администратору.

Комбинация тестов, составляющих профили, позволяет более надежно выявить заболевание, чем каждый анализ в отдельности.

Анализы на половые инфекции.
Диагностика половых инфекций.
Забор крови из вены или из пальца — 150 руб. до 15.00
Забор мазка — 250 руб.
Анализы на дому в Домодедово — 600 руб (выезд)
Анализы на дому Домодедовский район от 1500 руб (выезд)
Комплексы исследований. Комбинация тестов, составляющих профили, позволяет более надежно выявить заболевание, чем каждый анализ в отдельности. Обследования на половые инфекции.
Экономьте свое время — результаты анализов по электронной почте!
Обратитесь к администратору.

Анализы на онкомаркеры.
Диагностика ранних признаков онкологии. Диагностика онкологии.
Забор крови из вены или из пальца — 150 руб. до 15.00
Забор мазка — 250 руб.
Анализы на дому в Домодедово — 600 руб (выезд)
Анализы на дому Домодедовский район от 1500 руб (выезд)
Экономьте свое время — результаты анализов по электронной почте!
Обратитесь к администратору.

Клинические анализы.
Общий анализ крови. Гематология. Изосерология. Гемостаз. Исследования мочи. Диагностика мочекаменной болезни. Исследования кала. Микроскопические исследования урогенитального тракта. Микроскопические исследования на наличие патогенных грибов и паразитов. Микроскопические исследования биологических жидкостей. Исследования эякулята.

Диагностика инфекций.
Анализы на инфекции. Забор крови из вены или из пальца -150 руб. до 15.00
Анализы на дому в Домодедово — 600 руб. (выезд)
Анализы на дому Домодедовский район от -1500 руб. (выезд)
Экономьте свое время — результаты анализов по электронной почте!
Обратитесь к администратору.

Иммунология.
Забор крови из вены или из пальца -150 руб. Забор мазка — 250 руб. Забор анализов производиться до 15.00 Анализы на дому в Домодедово — 500 руб. (выезд) Анализы на дому Домодедовский район от -1500 руб. (выезд)
Экономьте свое время — результаты анализов по электронной почте!
Обратитесь к администратору.

Анализы на гормоны.
Забор крови из вены или из пальца -150 руб. до 15.00
Забор мазка — 250 руб.
Анализы на дому в Домодедово — 600 руб. (выезд)
Анализы на дому Домодедовский район от -1500 руб. (выезд)
Экономьте свое время — результаты анализов по электронной почте!
Обратитесь к администратору.

Генетические исследования.
Генотипирование. Генетическое исследование для женщин.
Генетическое исследование для мужчин.
Исследование генетической предрасположенности к заболеваниям.
Забор крови из вены или из пальца -150 руб. до 15.00. Анализы на дому в Домодедово — 600 руб. (выезд). Анализы на дому Домодедовский район от -1500 руб. (выезд).
Экономьте свое время — результаты анализов по электронной почте!
Обратитесь к администратору.

Биохимические исследования мочи.

Биохимические исследования крови.
Забор крови из вены или из пальца — 150 руб. до 15.00
Забор мазка — 250 руб.
Анализы на дому в Домодедово — 600 руб (выезд)
Анализы на дому Домодедовский район от 1500 руб (выезд)
Экономьте свое время — результаты анализов по электронной почте!
Обратитесь к администратору.

Анализы на наркотики. Обследование на наркотики.
Анализ волос на определение наркотических средств.
Анализ волос на определение психотропного или сильнодействующего вещества.
Анализ ногтей на определение наркотических средств, психотропного или сильнодействующего вещества.
Лекарственный мониторинг антиконвульсантов.
Проверка на наркотики сотрудников организаций.
Забор крови из вены или из пальца — 150 руб.
Забор мазка — 250 руб.
Забор анализа крови производиться до 15.00
Анализы на дому в Домодедово — 600 руб (выезд)
Анализы на дому Домодедовский район от 1500 руб (выезд)
Экономьте свое время — результаты анализов по электронной почте!
Обратитесь к администратору.

Анализы на гельминты.
Анализы на паразиты.
Диагностика гельминтов.
Забор крови из вены или из пальца — 150 руб. до 15.00
Забор мазка — 250 руб.
Забор мазка на энтеробиоз — 150 руб.
Анализы на дому в Домодедово — 600 руб (выезд)
Анализы на дому Домодедовский район от 1500 руб (выезд)
Экономьте свое время — результаты анализов по электронной почте!
Обратитесь к администратору.

Аллергология. Анализы на аллергены.
Забор крови из вены или из пальца — 150 руб. Забор мазка — 250 руб. Забор анализов производиться до 15.00 Анализы на дому в Домодедово — 600 руб (выезд) Анализы на дому Домодедовский район от 1500 руб (выезд)
Экономьте свое время — результаты анализов по электронной почте!
Обратитесь к администратору.

Общий анализ крови.
Гематология. Изосерология. Гемостаз. Клинические исследования. Исследования мочи. Диагностика мочекаменной болезни. Исследования кала. Микроскопические исследования урогенитального тракта. Микроскопические исследования на наличие патогенных грибов и паразитов. Микроскопические исследования биологических жидкостей. Исследования эякулята.
Забор крови из вены или из пальца — 150 руб. до 15.00
Забор мазка — 250 руб.
Анализы на дому в Домодедово — 600 руб (выезд)
Анализы на дому Домодедовский район от 1500 руб (выезд)
Экономьте свое время — результаты анализов по электронной почте!
Обратитесь к администратору.

источник: http://www.xn—-ctbajeob8aen.xn--p1ai/services/analizy/

Гепатит программа

Автор: adminРубрика: Без рубрики
21
Апр

Геппортал

Бесплатное лечение гепатита В и ВС

Гепатит В и С, лечение которых стоит довольно дорого, доступно далеко не каждому больному. Однако есть и хорошие новости. В Российской Федерации для инфицированных вирусными гепатитами предусмотрены программы социальной и медицинской помощи.
Самой масштабной из таких программ является приоритетный национальный проект «Здоровье». На сегодняшний день в нем принимают участие более 30 субъектов Российской Федерации. О том, работает ли данная программа в Вашем регионе, можно узнать в местном Департаменте здравоохранения.
К сожалению, участвовать в этом проекте пока могут не все больные хронической вирусной инфекцией. Критериями включения в проект на сегодняшний день являются:
* возраст: от 18 до 65;
* определение ВГС-РНК и ВГВ-ДНК в сыворотке крови;
* стадия фиброза печени F2 и выше по шкале Метавир по морфологическим данным биопсии печени, проведенной не ранее, чем за 12 месяцев до начала приема препаратов;
* отсутствие противопоказаний к проведению противовирусной терапии;
* отсутствие беременности или кормления грудью на момент начала терапии;
* отсутствие тяжелой депрессии и суицидальных попыток в анамнезе;
* для пациентов с диабетом или гипертонией в анамнезе заключение врача-офтальмолога.
Окончательное решение о назначении пациенту лечения принимается коллегиально специально созданной комиссией в каждом конкретном случае.
Для лечения предоставляются препараты интерферонового ряда (стандартные или пролонгированного действия) и рибавирин.

Что нужно сделать, чтобы Вас включили в национальный проект «Здоровье»?

1.Посетите инфекциониста (при его отсутствии, — терапевта) в районной поликлинике. Целью визита является первичная диагностика и направление в гепатологический центр для дальнейшего обследования.
2.Сделайте все необходимые исследования, которые Вам назначит врач, и повторно посетите его с просьбой выписать направление в специализированный центр для дальнейшей диагностики.
3.Получив направление, посетите специализированный центр по лечению гепатитов. Это может быть гепатологический центр или центр СПИД (например, для Москвы — это гепцентр при Инфекционной клинической больнице №1 и МОНИКИ). Сообщите врачу центра, что Вы хотите сделать все необходимые исследования для диагностики заболевания и попросите, чтобы Вас включили в списки кандидатов для участия в проекте «Здоровье».
Если по каким-либо причинам Вас отказываются направлять на комиссию, можете обратиться с жалобой на врача в местный департамент Здравоохранения чиновнику, курирующему нацпроект «Здоровье». Обычно эти действия приносят результат.
Будьте настойчивы. Официальным отказом может являться лишь решение комиссии. Какого-либо рода отговорки об «огромной очереди» или «недостаточном финансировании» не должны отпугнуть Вас.

Помните, что тысячи пациентов с гепатитами В и С, а также с ко-инфекцией ВИЧ, не имея средств на дорогостоящее лечение, уже получают препараты по этой программе, и то, попадете в нее Вы или нет, целиком зависит только от Вашей настойчивости и целеустремленности.

PS. Статья была написана в 2010-м году, когда нацпроект для больных гепатитом еще работал. Реалии в 2011 таковы, что в рамках н.п. «Здоровье» лечат только больных с коинфекцией ВИЧ (Постановление от 31 декабря 2010 г. №1236 ). Очень надеемся, что ситуация улучшится еще в этом году.

Обновлено 02.03.2015 23:07

Комментарии

0 Гепатит С Лечение — А. Витальевичь 25.07.2016 18:16

Спешил сдать анализы ,заплатил 16000 руб. Обещали взять в программу бесплатное лечение гепатита С. А теперь .все время одни отговорки- то подождите новый год только начался. ждем финансирование. уже лето .Теперь говорят, берем у кого анализы хуже, чем у меня. Та, что получается, нужно ждать когда у меня будут совсем плохие анализы? К кому можно обратиться?

+3 А где вы живете? — Иван 02.04.2016 10:40

Я попал в программу по лечению гепатита «С»,былF2.12 недель и результат-вируса нет.но лечение тяжелое. Пока, через год анализы в норме.Надеюсь,что полностью излечился. Спасибо врачам «МОНИКИ» и врачам-инфекционистам моей городской больницы. Люди! Верьте, эта болезнь излечима!

В самарской области эту программу проводят в этом году никто не знает?

+6 лечение гепатита с — майкл 01.04.2016 23:28

Я попал в программу по лечению гепатита «С»,былF2.12 недель и результат-вирус а нет.но лечение тяжелое. Пока, через год анализы в норме.Надеюсь,ч то полностью излечился. Спасибо врачам «МОНИКИ» и врачам-инфекцио нистам моей городской больницы. Люди! Верьте, эта болезнь излечима!

+11 лечение — НАДЯ 31.03.2016 01:33

Бесплатно лечат потенциальных жмуриков,а тех,кто может выздороветь реально,не запущенных,не хотят.Смешно и обидно.

-2 Лечение гепатита с после трасплонтации печени — Сергей 27 ДВ 14.12.2015 11:38

Добрый день. У меня гепатит с генотип 1в.
Так как гепатит обнаружили поздно в 45 лет то уже был цирроз и рак печени. Сделали пересадку печени. Где теперь можно пройти лечение от гепатита с без интерферона по программе минздрава. Потому что за свои деньги лечение заоблочное.

+1 Бесплатное лечение гепатита Ц и Б — Ирина2015 26.08.2015 08:41

Что делать тем,у кого вирус активный и вирусная нагрузка большая,генотип 3а. после выписки из больницы начала прием фосфоглифа и диету соблюдаю ,но АЛТ снова начал расти,нервы сдают!фиброз F0!возможности оплатить лечение полностью у меня нет!Видимо таким как я надо ждать цирроза,что б начали лечить,инфекционист разводит руками и рекомендует другого врача!

У меня такая же ситуация. Генотип 3а. Фиброз F0. Сказали не могут принять на лечение

-1 RE: Гепатит В и С — лечение в программе национальный проект «Здоровье». Бесплатное лечение гепатита С и В — саша в. 21.04.2015 10:13

Живу в г.чита поставили на очередь.но пока тишина.куда ещё могу обратиться?

0 Гепатит С — Алекс. 04.03.2015 22:22

Что-бы гепатолог выписал направление в специализирован ный центр для дальнейшей диагностики, он должен знать где, и-есть-ли такой центр в нашей,скажем Ивановской области..Скорее всего его нет. Приведите пожалуйста список городов, где эти центры есть. Не поедут-же все в Москву,может где по-ближе обнаружится такая золотая,богу угодная помощь!

+5 Гепатит С — Надюша 03.03.2015 00:21

Живу в Сочи. Подскажите, где-нибудь в России проводятся КИ для гепатита С 1 генотип? Как попасть в программу? ОЧЕНЬ ДОРОГО лечиться за свой счет. Спасибо.

+4 гепатит с — ираида 05.02.2015 20:24

В крыму работает программа бесплатного лечения гепатита с, но обязательные предварительные анализы стоят в пределах 20-25 тысяч рублей.а потом неизвестно, попадёте вы в эту программу или нет.

Добавить комментарий

Советуем зарегистрироваться, чтобы Ваши комментарии были опубликованы мгновенно и без ввода текста с картинки.

источник: http://www.hv-info.ru/gepatit-s/lechenie/besplatnoe-lechenie.html

Сдать гепатит g количественный

Автор: adminРубрика: Без рубрики
18
Апр

Геппортал

ПЦР анализ

Анализ РНК HCV (определение РНК вируса гепатита С ), часто называемый анализ ПЦР гепатита С — это исследование крови, позволяющее выявить непосредственно генетический материал вируса гепатита (каждый вирус — это одна частица РНК). Этот тест чаще всего выполняется методом ПЦР, — отсюда и название ПЦР гепатита С. Существуют качественный и количественный анализы на РНК ВГС.

Качественный анализ указывает на наличие вируса в крови. Данный тест необходимо проводить всем пациентам, у кого обнаружены антитела к гепатиту С. Его результат может быть «обнаружено» или «не обнаружено». Референсные значения (значение, которое должно быть в норме) — «не обнаружено». Результат «обнаружено» может свидетельствовать о том, что вирус размножается и инфицирует все новые клетки печени. Качественный тест ПЦР имеет определенную чувствительность (10-500 МЕ/мл.). Это означает то, если вирус присутствует в крови в очень малой концентрации (ниже порога чувствительности метода), может быть получен результат «не обнаружено». Поэтому, при проведении качественного ПЦР у пациентов с низкой виремией (концентрацией вируса), например, проходящих противовирусную терапию, важно знать чувствительность диагностической системы. Для контроля вирусологического ответа при проведении противовирусной терапии желательно использовать диагностическую систему с чувствительностью не ниже 50 МЕ/мл. Таким критериям соответствуют, например, анализаторы COBAS AMPLICOR ВГС-TEST (аналитическая чувствительность 50 МЕ/мл или 100 копий/мл), РеалБест РНК ВГС (аналитическая чувствительность 15 МЕ/мл или 38 копий/мл) и другие.

Стоимость пцр

ПЦР анализ, стоимость которого зависит от применяемых реактивов, и может составлять от 300 руб. до 5000 руб. выполняется от одних суток до недели.

Кроме метода ПЦР для выявления РНК ВГС также используется метод транскрипционной амплификации (ТМА), обладающий лучшей чувствительностью (порядка 5-10 МЕ/мл.), однако этот метод в России пока не распространен.

Как часто нужно делать ПЦР гепатита C? Обычно его проводят сразу после обнаружения антител к гепатиту C и после 4-й, 12-й, 24-й недели противовирусной терапии, а также через 24 недели после завершения ПВТ, а затем — ежегодно, в случае УВО.

Рис. 1. Пример результатов качественного ПЦР гепатита С.

Количественный анализ ПЦР (вирусная нагрузка) — это тест на концентрацию вируса (виремию) в крови. Вирусная нагрузка — это количество единиц генетического материала (вирусной РНК), которая присутствует в определенном объеме крови (обычно это 1 мл, что соответствует 1 кубическому сантиметру). Это количество выражается в цифрах, единицы измерения МЕ/мл (международные единицы на миллилитр). Количество вируса может быть отображено по-разному. Например, 1,5 млн МЕ/мл, что соответствует 1.500.000 МЕ/мл или 1.5* 10 6 МЕ/мл. В некоторых лабораториях используются другие единицы измерения — копии/мл. Коэффициент пересчета из копий в международные единицы различный для разных тест-систем. Примерно значения можно пересчитать по формуле 1 МЕ/мл = 4 копии/мл, например, 5.5* 10 5 МЕ/мл = 2.2* 10 6 копий/мл.

Важно знать, что не существует прямой связи между концентрацией вируса в крови и тяжестью гепатита С.

На что же влияет вирусная нагрузка?

Во-первых, на инфекционность. Чем выше концентрация вируса, тем выше риск передать вирус, например, при половых контактах или вертикальным путем. Во-вторых, концентрация вируса влияет на эффективность лечения (если лечение будет проводиться на основе интерферона). Так, низкая вирусная нагрузка является благоприятным фактором при проведении терапии, а очень высокая – неблагоприятным. Также, количественный ПЦР имеет большое значение при проведении интерфероновой терапии для оценки ее успешности и планировании длительности курса. Так, при быстром ответе на лечение и низкой виремии перед терапией, сроки лечения могут быть сокращены. И, наоборот, при медленном снижении концентрации вируса, ПВТ может быть продлена.

Какая нагрузка считается низкой, а какая — высокой?

Высокой принято считать нагрузку свыше 800 *10 3 или 800.000 ME/мл, что примерно составляет 300*10 4 или 3.000.000 копий /мл. Нагрузка свыше 1*10 7 ME/мл считается очень высокой. Однако до сих пор среди специалистов нет общего мнения о значениях, разграничивающих высокую и низкую виремию. Так, в некоторых работах этой границей считается цифра 400.000 ME/мл.

Как часто нужно делать количественный тест?

Обычно его делают перед проведением терапии и после 12-й недели лечения для оценки ее эффективности в случае, если качественным тестом РНК еще определяется.

Результатом количественного теста может быть количественная оценка виремии в формате, описанном выше, а также результаты «ниже диапазона измерений» и «не обнаружено».

Порог чувствительности количественного ПЦР обычно выше, чем качественного. Так, для системы COBAS AMPLICOR он составляет 600 ME/мл. Результат «не обнаружено» может означать, что количественный тест и подтверждающий качественный тест не обнаружил вирусную РНК. Результат «ниже диапазона измерений» означает, что количественный тест не выявил РНК гепатита С, но вирус присутствует в очень малой концентрации (в случае, если при этом был проведен дополнительный подтверждающий качественный тест).

источник: http://www.hv-info.ru/gepatit-s/analizy/pcr.html

Консультация гепатолога и гастроэнтеролога

Перейти к онлайн-консультации: 1). консультация гепатолога-гастроэнтеролога ; 2). консультация гинеколога ; 3). консультация уролога ; 4). консультация педиатра ; 5). консультация дерматолога ; 6). консультация нарколога ; 7). консультация отоларинголога ; 8). консультация хирурга ; 9). консультация проктолога

Вопрос 2008-04-17 15:24:00
Добрый день, доктор! У меня обнаружили суммарные антитела к HCV. Сдала кровь ПЦР-методом. РНК вируса гепатита С качеств. опред. — не обнаружено, РНК вируса гепатита С количественное опред. — не обнаружено. Однако обнаружены антитела Ig G к HCV — NS3 R=2,84. Объясните, пожалуйста, что это значит.

Ответ
Был контакт с вирусом, организм ответил образованием антител.Они не разрушают печень, не повреждают иммунитет и не требуют противовирусной терапии.Однако оценить функцию печени и проводить мониторинг ПЦР и биохимиии необходимо. Для начала советую еще 1-2 раза провести исследования для уточнения наличия антител

Ответ
Это значит что у Вас был контакт с вирусом, но это не показания к лечению.Необходимо провести ПЦР диагностику на гепатит С, затем сделать биохимический анализ крови, затем поределить вирусную нагрузку,генотип и степень фиброза методом биопсии или фибросканирования.

Ответ
Добрый день,у меня обнаружили суммарные антитела к HCV результат положилтельный 0.44 что это значит. и есть шанс что я заболею гепатитом в дальнейшем?

Пока выводы делать рано.Наличие антител полтверждает контакт с вирусом.Для уточнения диагноза следует провести исследование на ПЦР РНК НСV количественный и генотип.При положительном результате Вы являетесь больной гепатитом С.
тактику лечения и дообследования Вы можете подробно узнать во время консультации.Ждем Вас.

Ответ
Добрый день, подскажите пожалуйста,является ли результат анализа на суммарные антитела к HCV 0.13 показанием для более детального обследования на гепатит С?
Конечно.следует определить ПЦР, генотип, биохимию крови, фибросканирование печени или биопсию и и дти на прием к специалисту для дальнейшей схемы лечения.

Ответ
Здравствуйте! Помогите понять если при качественном анализе на гипатит C, результат HCV (качественный) обнаружена РНК. то это значит что вирус есть но на нагрузку вируса даст анализ количественный судить о том хронический он или нет пока рано, и при каких течениях данного вируса искусственное прирывание беременности необходимо (22 недели). Заранее благодарна!
Извините за поздний ответ.Их достаточно много и я не успеваю на все отвечать.И качественный и количественный анализ подтверждает версию, что Вы больны гепатитом.оценить как быстро Вам необходим курс лечения мы сможет при получении всех результатов исследования, включая фиброскан и при осмотре на консультации.если есть возможность приезжайте на первичную консультацию.

Ответ
Здравствуйте! Скажите пожалуйста,что означает диагноз: Х гепатит С вне репликации, ПЦР — РНК не обнаружена?
У Вас нет гепатита С.Возможно был контакт с вирусом и Вы не заболели.

Ответ
Вопрос 2010-11-09 20:07:50
Здраствуйте! Помогите пожалуйста понять если антитела к HCV обнаружены, а методом ПЦР не обнаружено. Я могу заразить других людей и как их уберечь
Вы должны проводить мониторинг состояния вирусной нагрузки,печени и активности печеночных ферментов по результатам биохимии.
Если анализы в норме и фиброза печени нет — проводите просто наблюдение.При появлении ПЦР приезжайте на лечение гепатита.

Ответ
Добрый день! Я прошла антивирусную терапию от гепатита С. генотип 3А.Пцр рнк-качественно-отриц.,количественный меньше 30ме,мл. Сдала на сумм.АТ-результат Сor+NS3+NS4+NS5+ Я больна до сих пор? Господи,я не вынесу повторных мучений..Спасибо,доктор
Антитела могут оставаться положительными и это не болезнь.
Данные ПЦР отрицательные или минимальные. а это значит что ответ на лечение был.При 3 генотипе срок до 24 недель. т.е. полгода.В чем проблемы. И почему на эти вопросы не может ответить ваш лечащий врач? Мало того нам неизвестны результаты лечения в динамике. Анализы, состояние печени, исходная вирусная нагрузка.
Поступим так.Если ПЦР в следующем месяце будет положительным. то Вы или подробно пишите мне или приезжаете в клинику для получения всех ответов на вопросы.
И пока повторять схему нет необходимости, попробуем внести коррекцию и закончить эту схему.

Ответ
РЕЗУЛЬТАТ АНАЛИЗА НА ГЕПАТИТ С-ОТРИЦАТЕЛЬНО СОДЕРЖАНИЕ РНК ВИРУСА МЕНЕЕ 250МЕ НСV/МЛ ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ?
Может количественные титры показали минимальное количество вируса, а при таком количестве лечение проводить не следует.

Ответ
ДОБРЫЙ ДЕНЬ. Что значит результат ПЦР hbv.днк не обнаружено ,hbv.днк количественно менее 750,hcv.рнк количественно менее 750
трудно понять.
Есть антитела и ПЦР.наличие антител требует дообследования а данные ПЦР говорят о вирусной нагрузке.
Похоже у вас нет гепатита В. А С ГЕПАТИТОМ С МНЕ СОВСЕМ НИЧЕГО НЕ ПОНЯТНО.Или подробно опишите анализы или покажите их на приеме в клинике.

Ответ
Здраствуйте! Обнаружены антатела HCV сумарные с/т КП 5,2 core с/т, NS3 отрицательно, NS4 н/т, NS5 отрицательно. Хотелось родить ребенка. Каков риск для ребёнка во время родов и после?
Риск инфицирования для ребенка во время родов и после 2-5 % у пациентов с наличием вируса.Данные антител не подтверждают диагноз,поэтому следует провести исследования на ПЦР.

Ответ
Добрый день! Результат анализа антитела HCV — 258,9. Подскажите, пожалуйста, такой повышенный результат является следствием чего? Никаких жалоб нет, УЗИ в норме.
Жалоб при хроническом гепатите С практически не бывает.На то он и называется ласковый убийца.чаще всего наблюдается слабость,недомогание.Это не основания для постановки диагноза,но похоже при таких титрах антител результаты будут положительные.Для этого следует провести до обследование на ПЦР,генотип и степень фиброза по результатам эластометрии на фиброскане.Затем консультант определит иммунный статус и распишет лечение.можете обращаться к нам.

Ответ
Добрый день! После родов у меня Результат ПЦР: РНК ВГС количественный менее 30 ме/мл, РНК ВГС качественный — положительный, ДНК ВГВ качественный — положительный. Подскажите, пожалуйста что мне делать я больна, мне начать лечение? узи в норме.
Да.У вас микс-инфекция.Наличие 2 гепатитов и они требуют лечения.От результатов биохимии и фиброскана зависит настолько это лечение следует проводить быстро.оценивать следует подробно и клиническую картину и жалобы и описание инструментальных методов.вирусная нагрузка небольшая по гепатиту С, но она есть.весь спектр дообследования можете провести у нас в клинике.Звоните.

Ответ
добрый день у меня Суммарные антитела к HCV
Концентрация антител высокая.Проведите исследования на гепатит С методом ПЦР и определите генотип.При подтверждении диагноза записывайтесь на прием.

Ответ
Здраствуйте!мне поставили гепатит С 2 раза сдавала на пцр анализ отрц но при повторном анализе на гепатит + а пцр снова отрц!что это значит. может ли анализ пцр не показать наличие вируса?
При низкой концентрации вируса ПЦР может быть отрицательным и диагноз активный вирусный гепатит выставлять нет оснований.Проводить интерферонотерапию тоже нет показаний.Для полноценной оценки вашего состояния Вам необходимо сдать биохимию крови,пройти УЗИ и фибросканирование печени.Тогда мы будем владеть ситуацией и выбирать тактику.Или мониторинг или поддержка печени или борьба с вирусом, если таков появиться.

Ответ
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,два раза сдавала анализ на маркёры гепатитов Hbs-отрицательно,HCV-высокий титр(Cor-Высокий титр,NS-отрицательно),один раз ПЦР-отрицательно,АЛТ-8,АСТ-3,через три месяца:АЛТ-30,АСТ-18.Есть гепатит или нет?Спасибо!
Гепатита В нет.А вот с гепатитом С непонятно.Где цифра подтверждающая наличие вируса если титры высокие.Норма алт ,аст до 40.А первый анализ норма до 40 или до 0,68.Вам необходимо перепроверить ПЦР и если показатели отрицательные,но нет оснований для беспокойства.если положительный,то вышлите их результаты с подробным описанием.А лучше копию анализа.Можете воспользоваться и платной консультацией.

Ответ
здравствуйте!подскажите пожайлуста,если анализ наHBs-Ag-отрицательная,Anti-HBcor(lgM-lgG)-1.42положительный,РНК HCV(качеств.)-не обнаружен,билирубин и печень в норме.может врачь поставить хранический гепотит с?
С не может поставить.А вот В гепатит Вы похоже перенесли и не сдали ПЦР на наличие вируса гепатита В.Наличие Anti-HBcor(lgM-lgG)-1.42положительный говорит о перенесенной инфекции и не отвечает на вопрос болеете ли Вы сейчас.Наличие антител к Австралийскому антигену говорит о возможном выздоровлении или прививке,но этих данных Вы не предоставили.

Ответ
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,пришли анализы суммарные антитела к НСV-0,059.Что єто означает?
Ничего не означает.Это должна быть норма.Но для окончательного заключения мне нужны референтные значения лаборатории или копия анализа.

Ответ
Добрый день.У моего мужа обнаружены антитела к гепатиту С, у меня анализы хорошие, скажите реденку передасться вирус? Мы планируем беременность
От Вас нет однозначно.Вы же не инфицированы,поэтому предохраняйтесь.Если один раз повезло. но инфицирование может наступить и во время беременности.Мужу следует провериться на ПЦР по гепатиту С пройти более тщательную диагностику.При необходимости приезжайте на дообследование и если вирус обнаружиться,то мужа следует лечить.

Ответ
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать анализ. Анти-HCV-сум. ОЩ крит. -0,215 ОЩ анал. -0,692 кп=3,2. РНК HCV -отрицательный. Что это значит?
Я не пойму Ваши записи.Возможно концентрация антител по гепатиту и повышена,но это мои догадки.ПЦР отрицательно значит вируса нет, а наличие антител может говорить о контакте с вирусом.Возможно и низкая вирусная нагрузка и ПЦР следует контролировать.Но Вы мне не дали даже нормальные значения

Ответ
Добрый день! Сдавала анализы перед операцией 4 раза. 2 анализа показали антитела HCV суммарный 2,8. а 2 раза антитела HCV не обнаружены. Биохимия в норме. Врач поставил диагноз гепатит С.Есть гепатит или нет?
Кроме антител необходимо сдать анализы на наличие вируса,т.е. ПЦР.Даже наличие антител не является основанием для постановки диагноза вирусного гепатита С.тем более что они то определялись ,то нет.Пересдавайте еще и лучше одновременно в разных лабораториях.Аналитическая чувствительность у них разная.Кроме наличия вируса и биохимии можно провести исследование самой печени на фиброскане.В Киеве он есть у нас в Клинике.

Ответ
Здравствуйте у меня обнаружили антитела hcv 121.6
Но никаких симптомов гепатита ц нет и даже не могу понять откуда могла появится гепатит. За последние 10 лет год назад был у стоматолога. Какова вероятность гепатита при таких цифр? Спасибо
Сдайте ПЦР HCV.

Ответ
добрый день я прошел курс лечения от гепатита С
. последний результат анализов в таков:
Параметр Результат Референсные значения Ед. Изм.
Anti-HCV (качественное суммарное
определение антител к вирусу гепатита
C)
ОБНАРУЖЕНО!
Референсные значения: Не обнаружено
Ед. Изм:пусто!
Что это значит?
Для контроля сдается ПЦР HCV, а не антитела.

Ответ
Здравствуйте подскажите пожалуйста я беременна 26 недель,у меня 4 отрицательная,первый раз кровь сдала на антитела обнаружили 1:2,а второй раз показала отрицательно,разве так может быть
Титр антител может меняться.

Ответ
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, сдала анализ на (суммарные антитела HCV ) результат 16.68. Это все, гипотит?
Это значит что у Вас был контакт с вирусом, но это не показания к лечению.Необходимо провести ПЦР диагностику на гепатит С, затем сделать биохимический анализ крови, затем поределить вирусную нагрузку,генотип и степень фиброза методом биопсии или фибросканирования.

Ответ
Добрый день, уважаемые доктора.
Прошу Вас:
расшифруйте анализы и порекомендуйте лечение:
HBsAg ОЩ крит. 0,050 ОЩ анал. 0,005 — отрицательный
Анти-HCV-сум. ОЩ крит. 0,202 ОЩ анал. >3 — положительный кп=14,9
Спасибо!
Обнаружены антитела к гепатиту С. Необходимо провести ПЦР диагностику на гепатит С, затем сделать биохимический анализ крови, затем поределить вирусную нагрузку,генотип и степень фиброза методом биопсии или фибросканирования.

Ответ
Добрый день.Делала анализ на «гепатит С-анти-HCV суммарные.Результат 12,97. Скажите,пожалуйста,что это значит.Заранее спасибо.
Обнаружены антитела к гепатиту С. Необходимо провести ПЦР диагностику на гепатит С, затем сделать биохимический анализ крови, затем поределить вирусную нагрузку,генотип и степень фиброза методом биопсии или фибросканирования.

Ответ
Здравствуйте!Помогите понять,результаты В С,забрали а расшифровать не можем!
*Суммарные антитела к HCV-0.16 Индекс Менее 0.9 — отрицательный результат 0.9 — 1.0 — сомнительный результат Более или равно 1.0 — положительный результат!
*HBsAg (австралийский антиген)-2149 R Коэффициент позитивности R = оптическая плотность образца / критическую оптическую плотность. R
Определяется HBsAg, рекомендуется сдать ПЦР НВV.

Ответ
Вопрос 2013-03-16 18:18:06
Здравствуйте! у меня вопрос: у родственника больные почки, ему необходимо трансплантация почки, среди родственников ищем донора. у одной выявлены следующие результаты — суммарные антитела 2,3 к гепатиту С, в этом случае она сможет ли стать донором?
Нет.

Ответ
Вопрос 2013-03-18 18:26:53
добрый день !разшыфруйте пожалуста результаты анализов.Што ето значит ?Суммарные антитела к HCV 16.2,*HBsAg (австралийский антиген)0.818
Обнаружены антитела к гепатиту С. Необходимо провести ПЦР диагностику на гепатит С, затем сделать биохимический анализ крови, затем поределить вирусную нагрузку,генотип и степень фиброза методом биопсии или фибросканирования.

Ответ
Здравствуйте! У меня обнаружены суммарные антитела к вгс 3,0тест системой «Спектр» ,сдавала 2 раза. Сказали пересдать через месяц,и если ответ будет +,то идти к инфекционисту.Подскажите,при таких значениях назначают ПВТ?
Не вижу смысла ждать месяц, что б пересдать анализ.
Обнаружены антитела к гепатиту С. Необходимо провести ПЦР диагностику на гепатит С, затем сделать биохимический анализ крови, затем поределить вирусную нагрузку,генотип и степень фиброза методом биопсии или фибросканирования. По результатам решение вопроса о ПВТ.

Ответ
Здраствуйте!У меня обноружили суммарные антитела 120 что это значет чем я больна.
Саммарные антитела к чему?

Ответ
При обнаружении (качественное суммарное определение антител к вирусу гипатита С) возможно ли хирургическое вмешательство.
У меня было кровоизлияние.
Нет не торопитесь.определите вирусную нагрузку и генотип и оцените состояние печени.Если у Вас угроза цирроза,то о какой операции может идти речь.Разьве что о срочной операции.Ответьте на вопросы касающиеся гепатита и возможно излечите гепатит,если операция плановая.

Ответ
Здравствуйте!Я сдала кровь и у меня анализы показали АЛТ- 82,37U/L,а АСТ-46,03U/L. Из-за этих результатов я опять сдала кров, но уже на антитела и результаты показали Антитела суммарные (Ig G+Ig M)к HCV -7,8. Объясните мне пожалуйста что это значит и насколько это опасно. Спасибо.
Проверяйтесь на количество вируса методом ПЦР и генотип.При подтверждении диагноза приезжайте на фиброскан и консультацию.По результатам исследования будем вырабатывать схему лечения для Вас.

Ответ
Доброе время суток! Скажите, пожалуйста, мне есть о чем беспокоиться если у меня такие анализы:Антитела общие к HCV Cor. отрицательный 0.22 о.е (Отрицательный =0,23 о.е);. Антитела общие к HCV NS5 отрицательный 0.21 о.е (Отрицательный =0,23 о.е.)!?
Заранее благодарна за ответ
Здравствуйте
Вам нет необходимости беспокоится.Показатели антител в норме,данных за гепатит С нет.

Ответ
ЗДРАВСТВУЙТЕ, ОБЬЯСНИТЕ ПОЖАЛУЙСТА,ПОСЛЕ КУРСА ЛЕЧЕНИЯ ЧЕРЕЗ 2ГОДА АНАЛИЗ, ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ?анализ пцр HCV-РНК не обнаружены
диагностика маркеров гепатитов (ИФА) anti-hcv сум. к.п. A>=1 АТ обнаружены КП>16,6
anti-hcv cor lgm AT обнаружены КП=1,1
У Вас получен устойчивый вирусологический ответ.Этот результат Вам и необходим был.Антитела говорят что у Вас был гепатит,они не разрушают печень и организм в целом.Они могут и сами инактивироваться из организма и могут быть в течении длительных лет.не обращайте на это внимание.

Ответ
здравствуйте!объясните пожалуйста НВФД- не обнаружены, АНТИ-НСV- обнаружены ?
Для подтверждения диагноза гепатита С необходим анализ на ПЦР по гепатиту С и генотипирование.Наличие антител не является основанием для постановки окончательного диагноза ,но требует дообследования и выбора тактики лечения или наблюдения

Ответ
Здравствуйте. Обнаружены anti-HCV, индекс >11. Что это значит? Какие анализы следует сдать?
ПЦР на гепатит С,генотипирование,биохимию крови,развернутый анализ крови,гормоны щитовидной железы,иммуноглобулины,интерлейкин-28,фибросканирование печени и УЗИ брюшной полости.

Ответ
Здравствуйте. Удалена щитовидка принимаю Эутирокс норма 150. Биохимия крови все показатели в норме кроме прямого билирубина 6,2. Общий в норме. Делала УЗИ дифузное изменение печени. Что делать
Гормоны вызывают внутрипеченочный холестаз(застой желчи)поэтому и прямой биллирубин повысился.Необходимо лечение на основании УЗИ,жалоб и полной биохимии.При отсутствии противопоказаний можно использовать урсофальк,легалон,энерлив,гепатофит и др.

Ответ
здравствуйте! я на 27 недели беременности.Нашли гепатит с.Анализ пцр качественный. Лежала в инф больнице 6 дней.Прокапали капельница.Пила фосфоглив.Ферменты на половину упали.Врач сказала ждать роды.Я в панике.Что может быть за 3 месяца? может ли начаться цероз? год назад сдавала на гепатит с.Анализ был отриц.
За 3 месяца цирроз не разовьется при здоровом образе жизни и при условии что действительно гепатит был отрицательным.
Цирроз или угрозу цирроза можно подтвердить или исключить методом эластометрии или УЗИ(степень портальной гипертензии,увеличена селезенка и др.).паники не должно быть ,рожайте.Но после родов займитесь серьезно собой.Ждем в Клинику.

Ответ
Здравствуйте! У меня обнаружены а/т к ВГС cor(+),а/т к белкам не обнаружены. Сдала анализ на ПЦР, ответ отриц. Что это может означать? Инфекционист полной информации не дал,сказал,что можно не беспокоиться. Но насколько я знаю,отрицательный анализ на ПЦР не исключает отсутствия вируса в организме.
не исключает.Поэтому нужен мониторинг.Но следить нужно не только за вирусом.а обратить внимание на биохимию крови и состояние печени.Если Вы живете в Украине приезжайте на фиброскан,если в другой стране,то информация есть в интернете.
три момента на которые следует обращать внимание
1-состояние фиброза
2-вирусную нагрузку
3-активность печеночных трансаминаз по биохимии

Ответ
Добрый день.
У меня обнаружили суммарные антитела к HCV результат положительный 35.42.
Прочитала в Ваших ответах, что нужно сделать ПЦР-диагностику. а какую? качественную, количественную, Roche, генотипирование?
Количественное и конечно генотип

Ответ
ДОБРЫЙ ДЕНЬ ПОЛУЧИЛ АНАЛИЗ (HCV)АНТИТЕЛА СУММАРНЫЕ (50.98)
РНК ВИРУСА ГЕПОТИТА С НЕ ОБНАРУЖЕНА МОЖЕТ СВИДЕТЕЛЬСТВОВАТЬ О ТОМ ЧТО ЗНАЧЕНИЕ ВИРУСНОЙ НАГРУЗКИ НАХОДИТСЯ НИЖЕ ГРАНИЦ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ТЕСТ-СИСТЕМ СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЧТО ЭТО ОЗНАЧАЕТ
Это значит
1-вирусная нагрузка низкая и тест системы не могут ее определить
2-на данный момент борьба с вирусом не требуется,а поддержка печени необходима,если есть повышение печеночных трансаминаз и структурные изменения в печени

Ответ
Здравствуйте доктор! Скажите что это значит, я носитель вируса? стоит ли проводить дальнейшее обследование? повлияет ли это на потомство? Заранее благодарен!

Ат к HCV обнаружены
CO2+ A=16,2
NS3+ A=14
NS4+ A=1,2
NS5-
&M —
Для ответа Вам следует определить вирусную нагрузку методом ПЦР,также определить генотип.Риск инфицирования при положительном ответе определенный есть,но он минимальный

Ответ
здравствуйте доктор! гепатит С былобнаружен в 2006г. ПЦР орицательно и не был ни когда положительным. Анализ методом ИФа аоследние А-Hcv полож.А-соч пол(КП 17) а-ns3(кп16) что означает КП в анализе. раньше такого не писали. В 2011г на приеме врач сказал что я здоов и беспокоится не о чем. так ли это. Биохимия в норме.
КП -это концентрация антител по отношению к гепатиту С(КАЛИБРОВОЧНАЯ ПРОБА).Ее цифра никак не влияет на клиническую картину.Можно конечно контролировать состояние печени методом биопсии или фиброскана и отслеживать биохимию крови.Лечение интерферонами не требуется.а есть ли необходимость в поддержке печени можно ответить после УЗИ,биохимии,фиброскана.

Ответ
Здравствуйте, у меня обнаружены положительные суммарные антитела HCV ОПсыв. 0.44, ОП кр. 0.23, КП 1.6 Анализ на ПЦР: антитела не обнаружены. Значит ли это что я больна?
Вы пишете анализ на ПЦР:антитела не обнаружены.Так вирус или антитела не обнаружены.Боюсь дать неправильный ответ.Мне необходимо видеть анализ .Пришлите на эл.почту

Вопрос 2013-08-30 01:31:39
Здравствуйте! У меня обнаружены антитела к вирусу гипатита С (антитела суммарные — 25.83). ПЦР.
Качественное определение вируса гепатита С (Real-time)- не обнаружено.
АЛТ-0,71, АСТ-0,31.
Подскажите пожалуйста, я больна гепатитом С?

Вопрос 2013-09-03 11:00:17
Здравствуйте! скажите пожалуйст, что означает анализ ПЦР РНК гепатита С+ Генотипирование ВГС отрицательно

Вопрос 2013-09-03 20:12:12
Здравствуйте у меня нашли гепатит с
генотип 1
вирусная нагрузка 6.3 10*4
сумарный анти тела 16.04
общий билирубин 6
лечение пегасис+рибавирин? и скажите пожалуйста дозу и сколько раз в месяц? заране благодарю

Вопрос 2013-09-04 14:34:03
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Для прерывания беременности (4-5 недель) сдала все анализы. Anti-HCV: положительный. После этого сдала кровь на «обнаружение РНК вируса гепатита С (HCV)(ПЦР-исследования)». Результат—«не обнаружена». Что это значит? У мужа РНК—обнаружена. Что нам делать?

Вопрос 2013-09-04 21:43:35
Здравствуйте доктор!результат исследования методом иммуноферментного анализа(ИФА) показал:Гепатит С(суммарные антитела)результат — положительный,норма-отрицательный;Гепатит В,HBs Ag результат-отрицательный,норма-отрицательный.Что это значит?Что нам делать?

Вопрос 2013-09-06 23:25:18
Здравствуйте, прошу, не оставьте мой вопрос без ответа. Готовлюсь к процедуре ЭКО, здала с мужем анализы на гепатит С, у мужа антитела IGg-не обнаружены, у меня- обнаружены кп=1,2. Далее, здала анализ на гепатит С ПЦР качественный — не обнаруженно. Потом решила перестраховаться в другой лаборатории, и сдала там анализ на антитела сумарные к гепатиту С, и вот ответ — индекс 187,7. Делала УЗИ брюшной полости, все в норме, биохимический анализ крови. АЛАТ-0,24. АСАТ-0,24ммоль/гл. Скажите, пожалуйста, какое мне еще исследование провести, чтобы выяснить есть ли у меня гепатит С, и могу ли я быть переносчиком гепатита, а также можно ли мне, с такими показателями, пройти процедуру ЭКО, и будет ли угроза для ребенка. Спасибо.

Вопрос 2013-09-18 08:55:38
Печень начала тукать, ПЦР<30 репликаций/(mL*?). Лечусь овсяным отваром, фосфогливом. Подглазами очень заметные мешки. Алкоголь не употребляю. Не курю. Это уже цирроз?

Вопрос 2013-09-18 11:34:52
Здравствуйте, сдали кровь на анализ гепатит С.Результат показал положительный. Помогите разобраться, анализ такой:cor19,2; ns3отрицат.;ns4-отрицат.;ns5-отрицат. Что это значит?

Вопрос 2013-09-24 20:47:39
УЗИ печени-умеренно выраженные диффузные изменения,АСТ-27,3 Е/Л,АЛТ-20.7, билирубин общ.35,2 мкмоль/л, прямой-6,9, непрямой-28,3, суммарные антитела к HBsAg-положит. референсные значения-отриц. У меня хронический гепатит В? Какие еще анализы надо сдать для точных результатов?

Вопрос 2013-09-24 22:10:46
гепотит с суммарно HCV 13-05что это значит положительный

Вопрос 2013-10-03 13:06:31
Добрый день. Я беременна, и в череде общих анализов у меня впервые были обнаружены а антитела к Геп.С (и суммарные, и core, и NS) ПЦР — отрицательный! АЛТ, АСТ — в норме. Есть ли основания у врача ставить мне диагноз — хронический гепатит С, если вируса в крови нет, как я понимаю (если ПЦР-отриц.2 раза).

Вопрос 2013-10-05 17:53:44
Уважаемый доктор! У меня анализ биохия крови врач сказал плохие т.е. Алт-0.50 АСТ-1.20 тимоловая проба -2.0 b-липопротеиды — 76 билирубин -18 Cдала Узи печень увеличена Дальше суммарные антитела к НСУ — положительный т.е. Обнаружены а ПЦР-РНК не обнаружено. Что это значит? и почему врач пожелал на этом остановиться

Вопрос 2013-10-08 13:42:47
Здравствуйте! Сдавала анализы на гепатиты А и В, результат HBs-не обнаружен, анти BГСgG не обнаружены (задержаны). Подтверждающий тест а/BГС соче +, NS3+, NS4+,NS5+. ЭТО ЧТО. Что за плюсы. Гепатит? Можно лечь и умереть?

Вопрос 2013-10-15 14:00:43
Добрый день!я сдала анализы гепатит с анти-нсv суммарные 0,09, а у мужа гепатит с анти-нсv суммарные 10,35.у нас ребенок 4,5мес.Скажите что это значит,ьольны ли мы? Что дальше делать?какая вероятность что ребенок болен?

Ответ
Здравствуйте, объясните, пожалуйста, что означает: HCV антитела класса IgG к вирусу гепатита С обнаружены. Далее: РНК ВГС (количественный анализ)
Подозрение на гепатит.Анализ ПЦР и подтверждает этот диагноз,но результатов я не вижу.Вам необходимо определить количество вируса и генотип.

Ответ
Здравствуйте, объясните, пожалуйста, что означает: HCV антитела класса IgG к вирусу гепатита С обнаружены. Далее: РНК ВГС (количественный анализ) 1,0 – позитивный; 0,9 — 1,0- сомнительный ; 10^8 — результат положительный с концентрацией РНК ВГС более 10^8 МЕ/мл

Вирус гепатита С (кач.) РНК ОБНАРУЖ.

Вирус гепатита С (генотип.) РНК Обнаружена РНК 3 а/b генотипа

Прокомментируйте. пожалуйста!
Заранее благодарна.
Здравствуйте У Вашей помощницы вирусный гепатит ,который следует лечить на протяжении полгода.Гепатит следует лечить,но сначала необходима полная диагностика состояния вашего человека.3 генотип хорошо поддается терапии,если не будет противопоказаний а хорошим человеком следует дорожить.Обращайтесь.

Ответ
Здравствуйте. Я прошла курс лечения по поводу гепатита С в 2007 году. Последний раз сдавала анализы в декабре 2013 года. В в анализах на биохимию все показатели в пределах нормы, кроме щелочной фосфатазы (результат 117,3 Ед/л, а в норме 42,0-98,0), проведено исследование ПЦР на вирус гепатита С — отрицательный, но суммарные антитела ГС — 4,2; заключение УЗИ — гепатохолангит. Пожалуйста объясните насколько опасно мое состояние и что озназают суммарные антитела ГС при отрицательном ПЦР. Заранее благодарна.
у Вас все хорошо.Возможно следует обратить внимание на состояние желчных протоков,поджелудочной железы и конечно проверить на столько восстановилась печень.Например на фиброскане и УЗИ. Суммарные антитела могут длительно оставаться в организме,могут сами инактивироваться из него,но это память о том что был гепатит.Вируса нет.Получен устойчивый вирусологический ответ и это отлично

Ответ
Добрый день!
В середине ноября при сдаче крови в поликлинике выявлены антитела к гепатиту С.
В конце ноября сданы анализы в двух независимых друг от друга лабораториях. Результаты таковы: Первая лаборатория — антитела отрицательно, вторая лаборатория — антитела отрицательно, РНК (HCV), методика ПЦР — вируса не выявлено.
В это же время сдала анализы в районном наркодиспансере для медсправки в автошколу. Результаты из этого диспансера: антитела гепатита С — положительно, антела гепатита В — положительно.
Проверьте еще ПЦР на гепатит В и Д.Наличие антител требует мониторинга,а не лечения против гепатита. Нет вируса -нет с чем бороться.А знать о состоянии печени следует .Необходимы данные УЗИ,биохимии и фиброскана.Обращайтесь на консультацию и фиброскан.
Что всё это может означать и как мне действовать далее?
Спасибо большое!

Ответ
здравствуйте,доктор.мой муж болеет гепатитом с ок.10 лет.последние анализы таковы.anti hcv положит.оп кр.=0.255,оп сыв.больше 3х.пцр отриц.и никогда не был полож.биохимия в норме,кроме тимола= 10.помогите,пожалуйста,расшифровать анализы.почему тимол такой высокий=идет ли речь о циррозе.
Не могу сказать есть цирроз или нет.Для этого у меня есть фиброскан который ответит на этот вопрос за 10-15 мин.
тимоловая проба повышается и при гепатите и при холестазе и при проблемах с поджелудочной железой и т.д.

Ответ
добрый день,извините за беспокойство,у меня к вам 2 вопроса. 1й прокоментируйте и значения цифр в анализе ТИФМ,(анти-HCV Core/ns3/ns4/ns5 IgG/IgM)КПcore=0.25 КПns3=1.90 КПns4=1.02 КПns4=0.85 (обнаружено) и 2й вопрос пол года назад так как я медработник был очередной м.о обнаружены антитела,я пересдал через неделю методом ПЦР который оказался отрицательным,когда и как произошло инфицирование не знаю,но симптоматики характерной острому гепатиту не было,могло ли наступить выздоровление самостоятельно силами собственного иммунитета если ПЦР на тот момент был отриц даже без ПВТерапии?Заранее спасибо.
Эпизоды самовыздоровления конечно есть.Также на тот момент могла быть низкая вирусная нагрузка и ПЦР мог не обнаруживаться.Вероятность что вирус появиться еще есть.Мониторируйте и биохимию и ПЦР,при необходимости обращайтесь.

Ответ
Добрый день Помогите разобраться.
Hbs Ag — отр
anti-Hbcore(lgM) — прочерк
anti — HBcore(LgG/M) — 0.857 — погр. зн.0,208
anti — HCV (LgG/M) — не выявлен.
Для окончательно исключения гепатита В следует проветси исследования ПЦР на гепатит В и проверить гепатит Д.Также следует иметь данные биохимии,УЗИ и фиброскана чтобы спокойно себя чувствовать.

Вопрос 2014-07-04 20:38:35
Добрый день. Подскажите пожалуйста есть ли необходимость обслед. На фиброскане если; в 2004 г. Успешно проведена противовирус. Терапия — реаферон и рибаверин- 7 мес. Пцр к ВГС отр.со второго месяца начала терапии. А/т к ВГС результат полож.после лечения всегда.беспокоит боль в прав. Подребрье при погрешности в питании. Есть джип- перегиб желч. Пузыря. Биохимия- норма.

Вопрос 2014-07-07 20:34:20
Здравствуйте! Скажите через какое время после контакта с вирусом гепатита С можно делать лабораторные исследования и какие. суммарные антитела достаточно или обязательно ПЦР? Спасибо

Вопрос 2014-07-16 21:14:52
Добрый день, доктор. Помогите разобраться. Anti-HCV — положительно. Вирус гепатита С (кач.) РНК — не обнаружено. У меня диагноз аутоиммунный тиреоидит, повышенный ТТГ — 5,5 и высокие АТ-ТПО — 298. Я принимаю эутирокс. Возможно ли влияние этих факторов на резултаты анализа, что первично? Спасибо.

Вопрос 2014-07-19 20:09:49
Вирус гепатита B (кол.) ДНК >10^8 МЕ/мл НЕ ОБНАР. < 10^2 — результат положительный с концентрацией ДНК ВГВ менее 10^2 МЕ/мл;
Комментарии к заявке:
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ — КРОВЬ,ПЦР

> 10^8 — результат положительный с концентрацией ДНК ВГВ более 10^8 МЕ/м что это означае т

Вопрос 2014-07-25 21:18:46
ЗДРАВСТВУЙТЕ!ОЧЕНЬ ПРОШУ ПОДСКАЗКУ.У МОЕГО СЫНА ТАКОЙ АНАЛИЗ-АНТИ-HCV 0,845, ДАЛЬШЕ НЕПОНЯТНО. ЧТО ЭТО, ЛЕЧИТСЯ ЛИ И МОЖЕТ ЛИ ОН СЛУЖИТЬ, НЕ КОМИССУЮТ ЛИ ЕГО С АРМИИ? СПАСИБО!`

Ответ
Добрый день. Подскажите пожалуйста есть ли необходимость обслед. На фиброскане если; в 2004 г. Успешно проведена противовирус. Терапия — реаферон и рибаверин- 7 мес. Пцр к ВГС отр.со второго месяца начала терапии. А/т к ВГС результат полож.после лечения всегда.беспокоит боль в прав. Подребрье при погрешности в питании. Есть джип- перегиб желч. Пузыря. Биохимия- норма.
Здравствуйте! То что Вы получили устойчивый вирусологический ответ на коротком интерфероне это отлично.
Для себя надо знать 3 вещи.
1-Не появился ли вирус.Здесь у Вас все впорядке.ПЦР отрицательный и при этих сроках шансов в появлении у него нет.
2-какая биохимия и УЗИ( жалобы ваши на данный момент могут быть связаны с желчными протоками,камнями и т.д.- гастроэнтерологического характера)
3-восстановлена ли полностью печень.Здесь Вам и нужен фиброскан.
Удачи Вам.Обращайтесь.

Вопрос 2015-04-29 04:01:07
Здравствуйте! Мне ставят диагноз гепатоз печени и хранический гепатит С. Результаты анализов на суммарные антитела положительный КП 14,7(CORE — положительный КП= 6,25; NS — положительный КП = 9,70), качественный не обнаружен, количественный не обнаружен, биохимия в норме, фиброз F1. Скажите пожалуйста, если у меня гепатит или нет, инфекционист и гастроэнтеролог говорят по разному.

Вопрос 2015-04-30 11:46:15
Добрый день,я переболела гепатимом С пролечила пегасисом через 5 лет сдала анализ на гепатит и биохимию то АСТ-24 ед/л,Алт-20ед/л и антитела к HCV-выявлено. Что это значит,что гепатит есть и надо его лечить,или это просто антитела присутствуют после болезни и так будет всегда?

Вопрос 2015-05-01 11:35:42
Скажите пожалуйста, сдала кровь перед операцией на гепатит С, пришел результат:
Антитела к HCV ОБНАРУЖЕНЫ <1 К поз = 18,4, что это значит и мои дальнейшие действия

Вопрос 2015-05-17 02:07:19
Добрый день!я беременна, обнаружился гепатит с: качественный-РНК-обнаружено генотип 3, количественный- не обнаружено.Как повлияет на ребенка? можно ли кормить грудью?

Ответ
Не рекомендовано заражение может произойти в процессе кормления используйте молокоотсос.

Ответ
Вам надо пройти полное обследование по поводу гепатита С и начать лечение.

Ответ
Иммунитет будет очень долго хранить память о вирусе поэтому антитела будет обнаруживаться вам надо делать ПЦР для обнаружения ДНК вируса можно качественный есть или нет

Ответ
В вашем случае надо проводить наблюдение возможно что поверхностный белок говорит о прошлом заболевании. Сделайте повтор анализов через пол года методом ПЦР

Перейти к онлайн-консультации: 1). консультация гепатолога-гастроэнтеролога ; 2). консультация гинеколога ; 3). консультация уролога ; 4). консультация педиатра ; 5). консультация дерматолога ; 6). консультация нарколога ; 7). консультация отоларинголога ; 8). консультация хирурга ; 9). консультация проктолога

КОГДА МНЕ ОТВЕТЯТ?

Если Вы хотите получить гарантированный ответ в течении суток на все вопросы — воспользуйтесь платной консультацией в клинике либо посетите нашу клинику . Записывайтесь по телефону (044) 558-34-28.

источник: http://www.efferent.com.ua/consult1.php?q=7663

Что такое гепатит с методы лечения

Автор: adminРубрика: Без рубрики
12
Апр

Гепатит C

Гепатит C – инфекционное заболевание, поражающее печень человека, протекающее в острой или хронической форме и часто приводящее к раку или циррозу печени. Около 80 % пациентов с запущенной стадией заболевания сталкиваются со смертельными последствиями. Особую опасность представляет именно бессимптомная хроническая его форма, наиболее трудно поддающаяся терапии.

Гепатит C является причиной высокой смертности населения преимущественно молодого возраста. Чтобы избежать инфицирования, необходимо знать в первую очередь, как это заболевание передается.

Большинство лиц с установленным диагнозом гепатита C не знают, где и как они заразились, поэтому большое внимание со стороны системы здравоохранения сейчас уделяется просвещению молодежи в вопросах передачи данного заболевания.

Причины гепатита C

Возбудитель гепатита C – особый вирус был открыт учеными в конце 80-х гг. 20 века. На тот момент уже были известны такие заболевания, как гепатит A и B. По сути, все гепатиты вызывают воспалительные процессы в печени, медленно приводящие к разрушению и дисфункции органа. Заболевание, вызываемое вирусом гепатита B, практически неизлечимо, его возникновения можно избежать, пройдя вакцинацию. От гепатита C прививки нет, но если инфекция обнаружена в первые месяцы после того, как произошло заражение, прогноз лечения в 90 % благоприятный.

Вирус гепатита передается исключительно через кровь. Вероятность заражения также существует при незащищенном половом контакте с его носителем, однако она невелика и составляет не более 5 %.

Наибольшие показатели заболеваемости гепатитом C фиксируются в развивающихся странах.

Как передается гепатит C

Передается вирус при любых манипуляциях с кровью, в частности:

  • при ее переливании;
  • при использовании многоразовых шприцев в медицине либо самостоятельно. Часто заражение происходит среди наркоманов, пользующихся одним шприцем для введения в организм очередной наркотической дозы;
  • в косметологических салонах при выполнении татуажа, пирсинга, маникюра и т.п.;
  • в случае совместного использования с больным предметов личной гигиены – зубной щетки или бритвенного станка;
  • при гемодиализе (процедура очищения крови от токсинов);
  • при лечении зубов в стоматологии;
  • при родах от матери ребенку.

Большинство современных клиник, предлагающих в том числе стоматологические услуги, в плане заражения гепатитом безопасны, поскольку их специалисты в процессе выполнения любых процедур используют только одноразовые инструменты, а кровь, предназначенная для переливания, тщательно проверяется на наличие в ней опасного вируса. Иначе дело обстоит с косметологическими и тату-салонами. Многие из них занимаются деятельностью незаконно, осуществляют процедуры практически в антисанитарных условиях и не дают никаких гарантий их безопасности.

Наибольший процент инфицированных гепатитом С отмечается среди лиц, страдающих наркотической зависимостью, а это, как правило, молодые люди в возрасте от 18 до 30 лет.

Симптомы гепатита C

С момента заражения до появления первых признаков заболевания может пройти достаточно много времени, инкубационный период гепатита C длится от 2 недель до 8-12 месяцев. Часто болезнь никак не проявляется, к условиям, способствующим возникновению бурных симптомов гепатита, относятся наличие патологий печени и алкоголизм.

Первыми симптомами заболевания можно считать:

  • резкое снижение работоспособности человека;
  • хроническую усталость;
  • апатию;
  • сонливость;
  • быструю утомляемость;
  • снижение веса;
  • бледность кожи;
  • незначительные боли в суставах.

Подобные проявления также характерны для различных неопасных заболеваний (авитаминоз) и очень опасных смертельных патологий (рак ).

Редко гепатит C сопровождается субфебрильной температурой, свидетельствующей о бурно протекающих в организме воспалительных процессах, желтухой, расстройством функций ЖКТ.

Лечение гепатита C

Диагностируется подобное заболевание печени с помощью различных анализов крови, в качестве дополнения применяется УЗИ органов брюшной полости. Самостоятельная терапия также, как и лечение гепатита народными средствами. недопустимы. Заболевание может стать причиной развития опасных для жизни неизлечимых осложнений, поэтому доверить его лечение можно только специалисту – гепатологу.

При грамотно проведенной противовирусной терапии полное выздоровление наступает в течение 6-10 месяцев. Основу лечения гепатита C составляют такие препараты, как Рибавирин, Интерферон-альфа, Фосфоглив, ПегИнтрон. Отдельные антигепатитные препараты (Боцепревир), имеют очень высокую стоимость, поэтому не так распространены.

Наиболее хорошие результаты дает лечение Рибавирином (в таблетках) и Интерфероном (в уколах). Курс длится около 20 недель. Точную дозу лекарственных средств рассчитывает специалист. В случае низкой дозировки препаратов лечение не принесет желаемого эффекта, в случае высокой – повышается вероятность развития побочных действий, в первую очередь анемии.

При длительном течении гепатита C (более 20 лет) в случае развития тяжелых осложнений для сохранения жизни больного требуется проведение трансплантации печени. Однако даже после благополучного выполнения процедуры существует вероятность повторного возникновения заболевания в течение первых 5-7 лет с момента пересадки. Чтобы этого избежать больному назначается противовирусная терапия еще до выполнения операционного вмешательства.

Трансплантация органа – очень серьезная и дорогостоящая процедура, которая назначается только в крайних случаях при наличии угрозы для жизни больного.

Диета при гепатите C

Печень принимает активное участие в процессах пищеварения. Воспаленный орган не способен в полной мере выполнять свои функции, в результате больной гепатитом может испытывать такие неприятные проявления, как тошнота, тяжесть в животе, изжога. Избежать подобных симптомов и снизить нагрузку на больной орган можно, соблюдая специальную диету.

Пациентам с гепатитом C рекомендуется употреблять следующие продукты:

  • любые овощи в отваренном и свежем виде;
  • нежирное мясо, рыбу;
  • молоко и его производные;
  • рис, гречку и другие крупы в составе каш и супов;
  • фрукты;
  • растительное масло;
  • зеленый чай.
  • алкоголь;
  • жирное мясо, рыбу;
  • животный жир;
  • острые специи;
  • копчености, соленья, маринады;
  • сладости;
  • кофе, черный чай.

Диету рекомендуется соблюдать в течение всего периода лечения, даже при отсутствии каких-либо признаков болезни.

Прививка от гепатита

Пройти вакцинацию рекомендуется лицам, тесно взаимодействующим с кровью человека. Например, работникам медицины. Если вирус уже имеется в организме человека, проходить данную процедуру не следует. Прививка от гепатита новорожденным в России и ряде других стран считается обязательной. На самом деле такая мера сегодня не вполне оправданна. Наибольшую вероятность заразиться ребенок имеет во время своего рождения, если его матери был поставлен диагноз гепатит при беременности. Инфицирование младенца иным способом сотрудниками медицинского учреждения – скорее исключение из правил. Срок действия такой прививки – не более 5 лет. А это значит, что проводить вакцинацию нужно регулярно, и лучше всего по достижению взрослого сознательного возраста.

Также вы можете посмотреть видео от Елены Малышевой о гепатите С.

Информация о схожих заболеваниях:

источник: http://pro-simptomy-lechenie.ru/gepatit-c/

Количественный пцр гепатита с

Автор: adminРубрика: Без рубрики
9
Апр

Геппортал

ПЦР анализ

Анализ РНК HCV (определение РНК вируса гепатита С ), часто называемый анализ ПЦР гепатита С — это исследование крови, позволяющее выявить непосредственно генетический материал вируса гепатита (каждый вирус — это одна частица РНК). Этот тест чаще всего выполняется методом ПЦР, — отсюда и название ПЦР гепатита С. Существуют качественный и количественный анализы на РНК ВГС.

Качественный анализ указывает на наличие вируса в крови. Данный тест необходимо проводить всем пациентам, у кого обнаружены антитела к гепатиту С. Его результат может быть «обнаружено» или «не обнаружено». Референсные значения (значение, которое должно быть в норме) — «не обнаружено». Результат «обнаружено» может свидетельствовать о том, что вирус размножается и инфицирует все новые клетки печени. Качественный тест ПЦР имеет определенную чувствительность (10-500 МЕ/мл.). Это означает то, если вирус присутствует в крови в очень малой концентрации (ниже порога чувствительности метода), может быть получен результат «не обнаружено». Поэтому, при проведении качественного ПЦР у пациентов с низкой виремией (концентрацией вируса), например, проходящих противовирусную терапию, важно знать чувствительность диагностической системы. Для контроля вирусологического ответа при проведении противовирусной терапии желательно использовать диагностическую систему с чувствительностью не ниже 50 МЕ/мл. Таким критериям соответствуют, например, анализаторы COBAS AMPLICOR ВГС-TEST (аналитическая чувствительность 50 МЕ/мл или 100 копий/мл), РеалБест РНК ВГС (аналитическая чувствительность 15 МЕ/мл или 38 копий/мл) и другие.

Стоимость пцр

ПЦР анализ, стоимость которого зависит от применяемых реактивов, и может составлять от 300 руб. до 5000 руб. выполняется от одних суток до недели.

Кроме метода ПЦР для выявления РНК ВГС также используется метод транскрипционной амплификации (ТМА), обладающий лучшей чувствительностью (порядка 5-10 МЕ/мл.), однако этот метод в России пока не распространен.

Как часто нужно делать ПЦР гепатита C? Обычно его проводят сразу после обнаружения антител к гепатиту C и после 4-й, 12-й, 24-й недели противовирусной терапии, а также через 24 недели после завершения ПВТ, а затем — ежегодно, в случае УВО.

Рис. 1. Пример результатов качественного ПЦР гепатита С.

Количественный анализ ПЦР (вирусная нагрузка) — это тест на концентрацию вируса (виремию) в крови. Вирусная нагрузка — это количество единиц генетического материала (вирусной РНК), которая присутствует в определенном объеме крови (обычно это 1 мл, что соответствует 1 кубическому сантиметру). Это количество выражается в цифрах, единицы измерения МЕ/мл (международные единицы на миллилитр). Количество вируса может быть отображено по-разному. Например, 1,5 млн МЕ/мл, что соответствует 1.500.000 МЕ/мл или 1.5* 10 6 МЕ/мл. В некоторых лабораториях используются другие единицы измерения — копии/мл. Коэффициент пересчета из копий в международные единицы различный для разных тест-систем. Примерно значения можно пересчитать по формуле 1 МЕ/мл = 4 копии/мл, например, 5.5* 10 5 МЕ/мл = 2.2* 10 6 копий/мл.

Важно знать, что не существует прямой связи между концентрацией вируса в крови и тяжестью гепатита С.

На что же влияет вирусная нагрузка?

Во-первых, на инфекционность. Чем выше концентрация вируса, тем выше риск передать вирус, например, при половых контактах или вертикальным путем. Во-вторых, концентрация вируса влияет на эффективность лечения (если лечение будет проводиться на основе интерферона). Так, низкая вирусная нагрузка является благоприятным фактором при проведении терапии, а очень высокая – неблагоприятным. Также, количественный ПЦР имеет большое значение при проведении интерфероновой терапии для оценки ее успешности и планировании длительности курса. Так, при быстром ответе на лечение и низкой виремии перед терапией, сроки лечения могут быть сокращены. И, наоборот, при медленном снижении концентрации вируса, ПВТ может быть продлена.

Какая нагрузка считается низкой, а какая — высокой?

Высокой принято считать нагрузку свыше 800 *10 3 или 800.000 ME/мл, что примерно составляет 300*10 4 или 3.000.000 копий /мл. Нагрузка свыше 1*10 7 ME/мл считается очень высокой. Однако до сих пор среди специалистов нет общего мнения о значениях, разграничивающих высокую и низкую виремию. Так, в некоторых работах этой границей считается цифра 400.000 ME/мл.

Как часто нужно делать количественный тест?

Обычно его делают перед проведением терапии и после 12-й недели лечения для оценки ее эффективности в случае, если качественным тестом РНК еще определяется.

Результатом количественного теста может быть количественная оценка виремии в формате, описанном выше, а также результаты «ниже диапазона измерений» и «не обнаружено».

Порог чувствительности количественного ПЦР обычно выше, чем качественного. Так, для системы COBAS AMPLICOR он составляет 600 ME/мл. Результат «не обнаружено» может означать, что количественный тест и подтверждающий качественный тест не обнаружил вирусную РНК. Результат «ниже диапазона измерений» означает, что количественный тест не выявил РНК гепатита С, но вирус присутствует в очень малой концентрации (в случае, если при этом был проведен дополнительный подтверждающий качественный тест).

источник: http://www.hv-info.ru/gepatit-s/analizy/pcr.html

Гепатит а перекресток

Автор: adminРубрика: Без рубрики
6
Апр

Гепатит А

Гепатит А (болезнь Боткина) — это острое поражение печени. вызванное вирусом гепатита А. Считается наиболее благоприятной формой гепатита, так как не может принимать хроническое течение.

Источник заражения вирусом — человек, больной гепатитом А. Он выделяет вирус с фекалиями, после чего тот — с водой или пищей — попадает в организм других людей. Врачи называют такой механизм заражения фекально-оральным. Чаще всего гепатитом А заболевают дети. которые заражаются вирусом через грязные руки. Именно поэтому эту форму гепатита называют «болезнью немытых рук».

Распространение инфекции связано с плохими санитарными условиями и скученностью населения. Особенно высока заболеваемость гепатитом А в развивающихся странах, в том числе и в России.

«Вобэнзим» — сделано в Германии

Максимальное восстановление организма женщин

Что происходит?

Болезнь начинает проявляться по истечении инкубационного периода (от 7 до 50 дней), во время которого вирус размножается и адаптируется в организме.

В так называемый преджелтушный период. продолжающийся в среднем 5-7 дней, у больного обычно появляются:

  • слабость, утомляемость;
  • головная боль ;
  • боль в мышцах и суставах;
  • тошнота. рвота;
  • зуд кожи;
  • умеренное повышением температуры (37° — 38,5° С);
  • у маленьких детей может иметь место диарея ;
  • у подростков и взрослых могут отмечаться боли в верхней части живота (в правом подреберье и «под ложечкой»).

Затем наступает желтушный период гепатита А. При этом самочувствие больного заметно улучшается. Для этого периода характерны:

  • желтуха — пожелтение слизистых, склер (белковой оболочки глаз ) и кожи;
  • потемнение мочи;
  • обесцвечение кала.

Желтуха сохраняется на протяжении 1-2 недель, после чего постепенно сходит на нет. Заболевание длится от 1 недели до 1, 5-2-х месяцев, после чего наступает период восстановления, который может растянуться до полугода. В большинстве случаев болезнь заканчивается спонтанным выздоровлением.

Комплексный ответ простуде и гриппу

Осень — время позаботиться о себе и близких

5 способов облегчить симптомы простуды и гриппа

Диагностика и лечение

Диагностикой и лечением гепатита А занимается врач-инфекционист .

При обследовании врачи фиксируют увеличение печени и реже — селезёнки. Для постановки диагноза гепатита А важное значение имеют биохимический анализ крови и мочи. При этом отмечается повышение билирубина, а также так называемых печеночных ферментов (АсАТ. АлАТ). Последние попадают в кровь при разрушении клеток печени, и их концентация позволяет судить о степени поражения печеночной ткани. Как правило, при гепатите А уровень этих ферментов увеличивается в 8-10 раз.

Обязательно проводится анализ крови на маркеры вирусного гепатита. который позволяет окончательно подтвердить диагноз.

При легком и среднетяжелом течении заболевания организм больного сам справляется с инфекцией. В острый период необходимо придерживаться диеты (5 стол по Певзнеру). Всем больным рекомендован постельный режим и прием гепатопротекторов (препаратов, защищающих печень). Рекомендуют избегать употребления алкоголя, который, как ядовитое вещество, может ослабить и без того поврежденную печень.

В тяжелых случаях проводят лечение, направленное на снижение концентрации токсинов и обеспечение печеночных клеток энергией и материалом для восстановления. Больному вводят дезинтоксикационные растворы (эти препараты «разбавляют» кровь и способствуют выведению токсинов), глюкозу, витамины. Кроме того, применяется симптоматическая терапия, которая устраняет симптомы заболевания и улучшает состояние больного. Противовирусное лечение не проводится.

Прогноз благоприятный, функции печени обычно восстанавливаются полностью.

Профилактика

Лучшей профилактикой гепатита является прививка от него. Сегодня созданы достаточно эффективные вакцины, защищающие от гепатита А. Длительность защиты с помощью вакцинации не менее 6-10 лет.

  • дети, проживающие на территориях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А (начиная с трехлетнего возраста)
  • лица, направляющиеся в районы с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А (туристы, контрактники, военнослужащие);
  • медицинский персонал инфекционных отделений
  • воспитатели и персонал детских дошкольных учреждений

работники общественного питания и водоснабжения.

Поделитесь с друзьями

источник: http://medportal.ru/enc/infection/hepatitis/5/

Билирубин при гепатите а при беременности

Автор: adminРубрика: Без рубрики
3
Апр

Билирубин в крови при гепатите С

С каждым годом увеличивается число больных гепатитом С. Для определения болезни проводятся диагностические меры. Билирубин при гепатите С покажет степень поражения печени.

В организме человека проходят важные процессы. Например, в костном мозге и селезенке происходит распад фракций кровяных телец гемоглобина и образуется вещество желто-зеленого цвета, называемое билирубином. Различают три типа билирубина:

Под общим билирубином подразумевается соединение прямого и непрямого билирубина, который ежедневно вырабатывается в организме.

Процесс образования билирубина

Ежедневно в теле каждого человека вырабатывается 250-300 мг этого вещества. Около 80% вещества образовывается при распаде кровяных телец, называемых эритроцитами. Из 1 г гемоглобина получается 36 г билирубина. Общий билирубин состоит на 75% из прямого и непрямого билирубина. Кровь человека состоит из эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и плазмы. Эритроциты преобладают в своем количестве. Продолжительность их жизни составляет 120 дней. Потом происходит процесс распада, образуется гемоглобин.

Гемоглобин, в свою очередь, претерпевая важное химическое воздействие, преобразуется в непрямой билирубин, который ядовит и не может растворяться в воде. Поэтому он «мигрирует» в печень. А она воздействует на него различными ферментами, и происходит соединение билирубина с глюкуроновой кислотой. После этого он преобразуется в связанный. Прямой билирубин растворяется желчью и не имеет такой токсичности. Выводится организмом через кишечник естественным путем вместе с фекалиями.

Особенность непрямого билирубина в том, что, не растворяясь в воде, он растворяется в липидах. При этом он перемещается в здоровые клетки и повреждает их, нарушая нормальные функции. При повышении этого вещества в крови меняется цвет кожных покровов. Пожелтение кожи происходит при гепатите или других заболеваниях крови.

Показатели нормы билирубина

Чтобы определить концентрацию данного компонента, необходимо сделать биохимический анализ крови. Для достоверности результата анализ делается утром натощак. Последний прием пищи должен быть не позже 8 часов до забора крови. Для такого анализа кровь берут из вены. Нормальный показатель общего билирубина должен составлять 8,5-20,5 мкмоль/л.

Для нормы непрямого билирубина показатель не должен превышать 17,1 мкмоль/л. Норма прямого билирубина составляет 4,3 мкмоль/л.

Увеличение данного вещества в крови свидетельствует о нарушении баланса по утилизации вредного билирубина, но не всегда это может указывать на гепатит.

У новорожденных может повышаться концентрация билирубина из-за естественных процессов при адаптации к изменившимся условиям жизни. Желтушка у младенцев считается физиологической и проходит без лечения на протяжении 8 дней после родов. Единственным лечением может быть терапия с использованием специальных согревающих ламп.

Причины увеличения показателей билирубина:

  • ускорение разрушения эритроцитов;
  • нарушенной отток желчи;
  • печень не перерабатывает билирубин.

Причины, по которым печень не может обеспечить переработку билирубина, может заключаться в различных заболеваниях печени и недостатке нужных ферментов для процесса переработки. При вирусных, бактериальных, аутоиммунных, токсических и лекарственных гепатитах происходит разрушение клеток. В такой ситуации печень не может справиться с нагрузкой, и билирубин накапливается.

При желчнокаменной болезни, дискинезии желчных путей, панкреатите, наличии опухолей также происходит нарушение билирубинового обмена. К негативным факторам, нарушающим концентрацию билирубина в организме, являются:

  • алкоголь;
  • токсические химические вещества;
  • медикаментозные препараты;
  • недостаток витамина В12;
  • синдром Жильбера.

Билирубин у больного гепатитом С

Гепатит С считается вирусным заболеванием, при котором поражаются клетки печени. Заражаются чаще люди молодого возраста. Причины увеличения числа больных связаны с бытовой деятельностью. Инфицирование происходит при:

  • пирсинге;
  • использовании нестерильных шприцов при внутривенном введении наркотиков;
  • посещении маникюрных салонов, стоматологических клиник;
  • половом акте с больным гепатитом С;
  • переливании крови;
  • нарушении санитарных условий;
  • манипуляций с зараженной кровью;
  • травмах и ссадинах.

После заражения явные симптомы могут не проявляться в течение года. В 80% болезнь перерастает в хроническую форму, что усугубляет риск возникновения цирроза печени, рака. Поэтому при малейших подозрениях требуется пройти тщательное обследование. Особенно это касается лиц, имеющих беспорядочные половые связи.

При гепатите С биохимический анализ делается для того, чтобы установить количество билирубина. При заболевании печении данный компонент не может превращаться из одной формы в другую. Причина этого заключается в том, что ферментная система печеночных клеток не воздействует, как это того требует. Вещество накапливается в крови, и при анализе это обнаруживается. Также делается анализ мочи на наличие данного компонента. Для дополнительных исследований делается биопсия.

У больного гепатитом С показатели будут выше нормы. Это касается как прямого билирубина, так и непрямого. Показатели могут превышать норму в несколько раз, в зависимости от стадии заболевания и ее прогрессирования.

Повышение билирубина при других заболеваниях

Хотя это вещество считается печеночным показателем, однако есть ряд заболеваний, при которых наблюдается повышенность непрямого билирубина. К таким заболеваниям относятся:

  • анемии различной этиологии:
  • инфекционные заболевания;
  • глистные инвазии;
  • недостаток витамина В12.

Причины повышения данного вещества при таких болезнях связаны с отсутствием нормального билирубинового обмена в клетках печени. Повышение данного вещества сопровождается рядом неприятных симптомов. Например, головные боли, тошнота, частые головокружения, ощущение зуда, быстрая утомляемость, кожные покровы желтеют.

Уменьшить наличие билирубина можно, если знать истинные причины его накопления в крови.

Если это явление связано с плохим оттоком желчи, то назначаются препараты, которые нормализуют этот процесс. При тяжелых процессах рекомендуется провести инфузионную терапию.

Чтобы уменьшить нагрузку на печень, следует обеспечить больному диетический рацион. Требуется исключить употребление жирных, жареных блюд и алкоголя. При гепатите С даже небольшая доза спиртных напитков способна свести на нет лечение.

В любом случае повышение билирубина свидетельствует о нарушениях в организме. Игнорировать этот факт -значит подвергать свою жизнь опасности.

источник: http://ogepatite.ru/c/bilirubin-pri-gepatite-c.html

Гепатит с и вторая беременность

Автор: adminРубрика: Без рубрики
31
Мар

Беременность и гепатит

“Лучше женщине с гепатитом не рожать”, — предостерегают некоторые врачи, отправляя будущих матерей сдавать анализы на вирусы гепатита B и C. Насколько оправдана такая оценка? Какое обследование и как часто требуется проводить женщинам с вирусными заболеваниями? Можно ли сохранить беременность при гепатите и родить здорового ребенка?

На эти вопросы ответили специалисты гепатологического центра Гепатит.ру при Медицинском центре «Клиника на Садовом». руководитель центра кандидат биологических наук, член Европейской ассоциации по изучению печени, Белла Леонидовна Лурье, и инфекционист-гепатолог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Нелли Николаевна Цурикова.

— Что показывают анализы на гепатит?

— Анализы на антитела к вирусу гепатита С и HBsAg дают информацию врачу о контакте женщины с вирусами гепатитов В и С. Стоит отметить, что если первичный анализ показал положительные результаты, то это еще не означает, что у будущей матери есть хронический гепатит. Это только повод для обращения к специалисту-гепатологу.

На приеме у врача-гепатолога после соответствующего обследования будет поставлен диагноз, и это не всегда хронический вирусный гепатит. Если вирус не активный, то он не представляет опасности и не требует лечения. При активном вирусе диагноз хронический вирусный гепатит требует лечения или по крайней мере контроля. Во время беременности лечение не возможно, так как противовирусные препараты опасны для будущего ребенка, а вирусы реальной опасности для него не представляют. К примеру, вирус гепатита C не проходит плацентарный барьер, то есть не может передаваться ребенку на этапе его формирования. А инфицирование ребенка гепатитом B возможно, однако этот вопрос решается. Ребенку делают прививку сразу после рождения, и это предотвращает развитие заболевания вирусным гепатитом В.

— Бывает так, что анализы на гепатит дают ложноположительные результаты?

— Ложноположительные результаты чаще бывают при анализе на гепатит C, когда у будущей матери имеются выраженные гормональные и аутоиммунные заболевания, нарушения обмена веществ, а также сопутствующие вирусные инфекции, к примеру, грипп и ОРЗ. В таких случаях в реакцию захватываются схожие белки, вырабатываемые иммунной системой, и образующиеся в ответ на попадание в организм чужеродных агентов. Для уточнения анализа рекомендуют сделать анализ методом ПЦР, который позволяет определить наличие самого вируса гепатита С, а не антител к нему.

— Какие анализы может назначить врач при подозрении на гепатит?

— Это биохимические анализы крови и УЗИ брюшной полости, а также анализ на активность вируса (методом ПЦР). Кроме того иммуноферменый анализ позволяет уточнить. нет ли острого вирусного гепатита. Эти анализы позволят поставить диагноз, определить форму и стадию течения гепатита (острый, хронический), а также выявить степень активности процесса (минимальный, умеренный, высокоактивный).

— Если женщина с гепатитом хочет сохранить беременность, как часто ей нужно будет проходить обследование?

— Достаточно двух обследований — в начале и в конце беременности: на активность вируса и АЛТ, АСТ. Больших затрат на это не требуется. Если все течет гладко, зачем женщину гонять на анализы? Другое дело, когда обнаружены проблемы в печени. Дело в том, что при беременности из-за дополнительной нагрузки на печень (весь обмен веществ ребенка осуществляется через материнскую печень) состояние органа может ухудшиться. Тогда врач решает вопрос о дополнительных консультациях и обследовании индивидуально.

В любом случае доктор исходит из того, что женщина должна родить! Женщина может успешно выносить и родить здорового малыша.

— На что следует обратить внимание беременным женщинам с гепатитом?

— К сожалению, обострение гепатита при беременности протекает в большинстве случаев бессимптомно. Поэтому важно правильно и во время сдавать анализы. Именно поэтому так важно при активном гепатите во время беременности одновременно наблюдаться не только у гинеколога, но и гепатолога.

Значительные отклонения в биохимических показателях крови указывают на угрозу для плода в плане недостаточного кровоснабжения и питания. В ряде эпизодов у пациенток с гепатитом встречается общая слабость, утомляемость, дискомфорт в правом подреберье. О таких симптомах беременной женщине нужно сразу сообщить гепатологу, так как они могут свидетельствовать в пользу обострения гепатита.

— Как защитить ребенка от гепатита?

— На 32—34 недели беременности нужно смотреть маркеры репликации вируса гепатита, делать анализы методом ПЦР, а для вирусного гепатита В кроме того и анализ на антигены, чтобы судить об объеме профилактики для ребенка. При высокоактивном остром или хроническом гепатите В вводят иммуноглобулин и проводят вакцинацию. В остальных случаях достаточно ребенку в первые часы после рождения сделать прививку.

При гепатите C нет профилактики, остается наблюдение и благополучное родоразрешение инфицированной матери. Кстати, очень важно, где женщина будет рожать. При обострении гепатита B возникает необходимость в инфекционном родильном доме, а с гепатитом C — в условиях обсервационного отделения обычного роддома.

Дело в том, что в специализированном роддоме на этапе родов обеспечивается эффективное предупреждение инфицирования ребенка, так как они оснащены всем необходимым оборудованием, а также вакцинами.

— Какие осложнения гепатита встречаются при беременности?

— В основном наблюдается обострение процесса, немного чаще отмечается повышение тонуса матки — угроза прерывания беременности, а также токсикозы первой и второй половины беременности. Реже у плода возникают признаки внутриутробной гипоксии и фетоплацентарная недостаточность.

— Когда проводится лечение беременной женщины с гепатитом?

— Противовирусная терапия назначается лишь при воспалительных явлениях в печени, что подтверждается лабораторно. Без таких сведений ни при одной разновидности гепатита лечение не показано, за исключением пациенток с ВИЧ-инфекцией.

Средства от гепатита обладают тератогенным эффектом, то есть вызывают развитие внутриутробных патологий. В остальных случаях используется тактика наблюдения и контроля, а при необходимости и в зависимости от срока беременности могут применяться гепатопротекторы, препараты, которые улучшают работу печени. Период вынашивания откладывает лечебные мероприятия, но после родов женщина должна вернуться к решению вопроса о терапии. Для вирусных гепатитов крайне важно не опоздать с лечением, так как изменения в печени, вызванные вирусом, могут приводить к формированию цирроза или первичного рака печени. Во время и правильно проведенное лечение позволяет сохранить нормальную здоровую печень на всю жизнь.

— Можно ли матери с гепатитом кормить грудью?

— Можно и нужно, ведь материнское молоко ничем нельзя заменить. Однако женщине нужно следить за состоянием молочных желез. Если у матери имеются трещины на сосках и признаки мастита, то необходимо воздержаться от грудного вскармливания.

источник: http://mama.ru/static/view/id/hepar